特殊儿童家庭教育现状调查问卷模板
特殊儿童家庭教育现状调查问卷模板
\n\n尊敬的家长,您好!本问卷旨在了解特殊儿童的家庭教育现状,希望您能够认真填写以下问题。所有信息仅供本研究调查使用,不会泄露您的个人信息。
\n\n一、个人基本情况
\n\n1. 您的姓名:
\n2. 您的年龄:
\n3. 您的联系方式:
\n4. 您家中有特殊儿童吗?有的话,请填写以下内容:
\n(1)儿童姓名:
\n(2)儿童年龄:
\n(3)儿童特殊情况:
\n\n二、教育方式
\n\n1. 您的特殊儿童在哪种教育环境下学习?
\n(1)普通学校
\n(2)特殊学校
\n(3)家庭教育
\n(4)其他(请注明):
\n2. 您的特殊儿童接受过哪些教育帮助?
\n(1)康复训练
\n(2)心理辅导
\n(3)特殊技能培训
\n(4)其他(请注明):
\n\n三、家庭情况
\n\n1. 您的特殊儿童在家中是否受到照顾?
\n(1)是
\n(2)否
\n2. 您家中是否有其他孩子?
\n(1)是
\n(2)否
\n3. 您是否有固定的家庭照顾人员?
\n(1)是
\n(2)否
\n\n四、教育需求
\n\n1. 您认为目前家庭教育中存在哪些问题?
\n2. 您认为哪些方面需要学习和提高?
\n3. 您希望得到哪些方面的帮助?
\n4. 您认为哪些方面的帮助对于您的特殊儿童尤为重要?
\n\n感谢您的参与,您的意见对我们的研究具有重要意义!
\n\n标签:特殊儿童
家庭教育
调查问卷
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